Les 3 niveaux de garanties sélectionnés par votre employeur

SOCLE OBLIGATOIRE

 

Y compris remboursement de l'assurance maladie.

 
  • jusqu'à 50 € / nuit d’hospitalisation sur la chambre particulière ;
  • 150 % / 130 % BR sur les consultations spécialistes ;
  • 250 % à 375 % BR sur une couronne dentaire (hors 100 % santé) ;
  • jusqu’à 350 € sur des lunettes progressives de faible correction ; 
  • jusqu’à 80 € / an de médecines douces.


Services inclus : tiers-payant, analyse de devis conseil, réseaux de soins Santéclair, téléconsultation 24/24 et 7/7, assistance santé… 

SOCLE OBLIGATOIRE 
+ OPTION 1
 

Y compris remboursement de l'assurance maladie.

 
  • jusqu'à 60 € / nuit d’hospitalisation sur la chambre particulière ;
  • 200 % / 180 % BR sur les consultations spécialistes ;
  • 300 % à 425 % BR sur une couronne dentaire (hors 100 % santé) ;
  • jusqu’à 400 €  sur des lunettes progressives de faible correction ;  
  • jusqu’à 200 € / an de médecines douces.


Services inclus : tiers-payant, analyse de devis conseil, réseaux de soins Santéclair, téléconsultation 24/24 et 7/7, assistance santé… 

SOCLE OBLIGATOIRE 
+ OPTION 2
 

Y compris remboursement de l'assurance maladie.

 
  • jusqu'à 100 € / nuit d’hospitalisation sur la chambre particulière ;
  • 250 % / 200 % BR sur les consultations spécialistes ;
  • 475 % BR sur une couronne dentaire (hors 100 % santé) ; 
  • jusqu’à 500 € sur des lunettes progressives de faible correction ;
  • jusqu’à 300 € / an de médecines douces.

Services inclus : tiers-payant, analyse de devis conseil, réseaux de soins Santéclair, téléconsultation 24/24 et 7/7, assistance santé… 
Exemples de remboursement
SOINS COURANTS

Éric - gardien de la paix - est allé chez son dermatologue (médecin spécialiste non adhérent OPTAM ou OPTAM-ACO).
Montant de la consultation : 66 €
14,10 €  (Remboursement Assurance Maladie Obligatoire)
13,80 €  Socle  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer)) 38,10 €  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer))
25,30 €  Option 1  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer)) 26,60 €  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer))
29,90 €  Option 2  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer)) 22 €  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer))
Reste à votre charge de 38,10 € à 22 €
DENTAIRE

Axel - CRS - doit réaliser une couronne céramo-métallique, sur une molaire (panier libre - dent non visible).
 
Montant du devis du chirurgien-dentiste : 561,99 €
72 €  (Remboursement Assurance Maladie Obligatoire)
228 €  Socle  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer)) 261,99 €  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer))
348 €  Option 1  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer)) 141,99 €  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer))
489,99 €  Option 2  (Reste du montant à votre charge (ce que vous devez payer))
Reste à votre charge de 261,99 € à 0 €

Vos services dédiés

Réseaux de soins

Un accès à 8 réseaux de professionnels de santé conventionnés, permettant de bénéficier de prestations et services de qualité à des tarifs négociés pour limiter votre reste à charge.

Téléconsultation

Consultez à distance, 24h/24 et 7j/7, un médecin en visio via votre téléphone ou votre ordinateur pour une prise en charge rapide et sans frais.

Analyse de devis

Bénéficiez d’une analyse tarifaire claire et objective du devis dentaire, optique, audioprothèses ou chrirugical remis par vos praticiens. Réalisée sous 72h par les conseillers Santéclair ou par vous-même en temps réel via la plateforme ou l’application MySantéclair.

L’assistance santé

Dès la souscription ou en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation, bénéficiez de prestations telles l’aide-ménagère, l’aide à domicile ou la garde de vos enfants.

Obtenez une estimation immédiate de votre tarif selon votre situation, en toute transparence avec notre simulateur !  

Questions fréquentes

Pour vous accompagner dans la compréhension des remboursements et dans le choix de vos garanties, nous avons répertorié les réponses aux questions fréquemment posées.

Voir toutes les questions
Quelles sont les garanties couvertes par le contrat santé ?
Si vous êtes un agent en activité affecté en France métropolitaine ou en outre-mer, vous serez couvert par une garantie socle dite « obligatoire » correspondant au panier de soins minimal interministériel, sauf cas de dispense. 

Si vous êtes un agent retraité, vous bénéficiez des mêmes garanties que les agents en activité affecté en France métropolitaine ou en outre-mer. Cependant, votre adhésion à la garantie socle est facultative. 

Cas des agents en activité affectés à l'étranger : 
L'offre est composée d'une garantie socle comportant 2 paniers de soins (1 panier pour les soins réalisés en France et 1 panier de soins réalisés à l'étranger).
Où puis-je trouver les garanties couvertes ainsi que le niveau de couverture ?
Si vous êtes un agent en activité affecté en France métropolitaine ou en outre-mer ou que vous êtes un agent retraité, une fois votre adhésion confirmée, vous pouvez retrouver vos informations contractuelles dans votre espace adhérent. Cliquez sur la rubrique "Gérer mes contrats" puis "Mes documents contractuels" afin de consulter votre notice d'information.  

Cas des agents en activité à l'étranger
Une fois votre adhésion confirmée, vous pouvez également retrouver vos informations contractuelles depuis votre espace adhérent MGP.
Y a-t-il des tarifs préférentiels négociés avec des partenaires tels qu’opticiens, dentistes pour les agents en activité en France métropolitaine ou en outre_mer et pour les agents retraités ?
Si vous êtes un agent en activité affecté en France métropolitaine ou en outre-mer ou que vous êtes un agent retraité, en complément des garanties de votre contrat santé, la MGP vous donne accès à la plateforme de services MySantéclair qui vous permet de bénéficier d'avantages et de tarifs préférentiels pour vos soins dentaires, optiques et audiologiques :

- dentaire : des tarifs négociés, sur l’ensemble des actes d’implantologie auprès de 85 partenaires issus de cabinets spécialisés en implantologie, sur le traitement d’orthodontie adulte invisible par aligneurs ainsi que sur l’orthodontie et les principales prothèses à prix libres ;

- optique : une sélection qualitative de 4 grandes marques de verres avec des tarifs avantageux sur tous les verres, y compris de dernière génération. Jusqu’à 10 % de remise sur les montures du panier libre, 15 % sur les autres produits du magasin et 5 % sur le panier avec notre partenaire d’achat de lentilles en ligne ;

- audiologie : jusqu’à 35 % d’économies sur l’intégralité des gammes de classe 2, 10 % de remise sur les assistants d’écoute et les accessoires, garantie « satisfait ou échangé » d’un mois supplémentaire après la période d’essai.