MGP AMIES prend en charge, en fonction du niveau de couverture que vous avez choisi, le remboursement d'une partie de vos dépenses pour vos lunettes et vos lentilles (à Bien-Être et à Confort).
Lunettes
MGP AMIES prend en charge une partie de vos dépenses pour l'acquisition d'une paire de lunettes par an.
À Confort, deux paires de lunettes peuvent vous être remboursées dans la même année si deux corrections différentes vous sont prescrites.
Les enfants âgés de 5 ans au plus ne sont pas concernés par la périodicité annuelle : le remboursement s’effectue en fonction de l’évolution de leur vision.
Lentilles
À Accueil, MGP AMIES propose un forfait annuel pour les lentilles remboursées par la Sécurité sociale.
À Bien-Être et Confort, toutes les lentilles sont prises en charge si elles sont prescrites médicalement.
Vous pouvez bénéficier au cours d'une même année de la prise en charge de vos lunettes et de vos lentilles (à Bien-Être et à Confort).
Chirurgie réfractive
Vous pouvez bénéficier d'un forfait de 155 euros par œil à Bien-Être et 230 euros par œil à Confort.
Vos prestations
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Accueil1 |
Bien-Être1 |
Confort1 |
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Lunettes
Monture
Par verre, 18 ans et plus
Par verre, moins de 18 ans
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100% + 20€
100% + 17€
100% + 17€
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100% + 46€
700% + 23€
450% + 23€
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100% + 84€
700% + 61,55€
450% + 42€
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Lentilles
Lentilles toriques, progressives ou sphériques
remboursées par l'Assurance maladie
Lentilles toriques, progressives ou spériques prescrites médicalement
mais non remboursées par l'Assurance maladie |
100% + 34€ /année civile
- |
100% + 92€ /année civile
92€ / année civile |
100% + 160€ /année civile
160€ par année civile |
| Chirurgie réfractive |
- |
155€ par œil |
230€ par œil |
1 Les remboursements s'appliquent sur les tarifs conventionnels de l'Assurance maladie obligatoire en vigueur dans le cadre du respect du parcours de soins. Pour les remboursements, l'Assurance maladie obligatoire ne se base pas sur les frais réels engagés mais sur le tarif de convention ou sur la base de remboursement, un tarif de référence fixé pour chaque acte médical. Par exemple, le tarif de convention pour une consultation chez un médecin généraliste s'élève à 23 euros. Les pourcentages indiqués dans ce tableau pour les couvertures MGP AMIES (colonnes Accueil, Bien-Être, Confort) incluent le remboursement du régime de base et ceux de la mutuelle. Conformément à la loi n° 2004-810 du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie obligatoire, la participation forfaitaire de 1 euro laissée à la charge de l'assuré social n'est pas remboursée par MGP AMIES. Conformément à la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2008, les franchises appliquées sur les médicaments, les actes paramédicaux et les transports sanitaires ne sont pas remboursés par MGP AMIES.
Télécharger la brochure des prestations AMIES
Cas pratique
Vous êtes majeur et vous devez acheter une paire de lunettes avec des verres unifocaux. Vous choisissez des verres Essilor AS Stylis Crizal FORTE (verre avec durci, super antireflet et aminci 1,67) et une monture de 129 euros pour un coût total de 489 euros. Si vous allez chez un opticien partenaire, vous bénéficiez de tarifs négociés sur les verres et d'une remise de 15 % sur la monture, pour un total de 321,65 euros.
Sans mutuelle, votre reste à charge serait de 482,39 euros.
